「醫師，我在家量血壓都正常啊，怎麼到診所就高？」這個常見的問題，背後其實藏著一個重要事實——「家裡量的血壓」往往比診間量的更接近您的真實血壓。
但是，這個前提是您要量得對。錯誤的量測方式會讓您的血壓數值偏離真實值 10–20 mmHg，可能造成醫師過度治療或治療不足。
下面這份指引整理了標準居家血壓量測的 6 大步驟，請花 5 分鐘看完，從今天起把血壓量對。
1
設備與穿戴
2
測量前準備
3
標準姿勢
4
測量當下
5
頻率與天數
6
紀錄與回報
1
設備與穿戴
使用經過驗證的血壓計
確保設備的準確性——可參考 validatebp.org 網站，或向醫療團隊確認您的血壓計是否在驗證清單中。
正確的壓脈帶尺寸
壓脈帶大小必須與手臂粗細相配。太鬆會量出偏低、太緊會量出偏高，都會造成誤差。
綁在裸露的手臂上
壓脈帶要直接綁在裸露的手臂，不要隔著衣服。捲起袖子可能會造成壓迫，影響數值。
壓脈帶下緣在手肘上方
壓脈帶的下緣應放置在手肘彎曲處的正上方，約 1–2 公分位置。
2
測量前準備
測量前 30 分鐘要避免會影響血壓的刺激物：
🚭禁吸菸
☕禁咖啡因
（咖啡、茶、可樂）
（咖啡、茶、可樂）
🏃禁劇烈運動
排空膀胱
特別是早晨測量時，請先排尿。膀胱漲尿會讓血壓偏高約 10–15 mmHg。
3
正確的靜息與測量姿勢
靜坐休息至少 5 分鐘
測量前必須在椅子上放鬆靜坐至少 5 分鐘。剛走動或剛起身就量，血壓會偏高。
姿勢正確 vs 錯誤對照：
✓ 正確姿勢
- 雙腳平放在地板
- 雙腿不交叉
- 背部有椅背支撐
- 手臂有支撐（放在桌上）
- 手臂與心臟同水平
✗ 錯誤姿勢
- 雙腳懸空、踩在椅子橫桿
- 翹腳、雙腿交叉
- 沒有椅背、勉強坐
- 手臂懸空、自己撐住
- 手臂過高或過低
⚠️ 手臂高度的影響很大：手臂位置每低於心臟 5 公分，量到的血壓會偏高約 4 mmHg；反之過高則偏低。把手肘放在桌面、與心臟同高，是最準確的位置。
4
測量當下的注意事項
保持安靜專注
在放鬆與測量過程中，請勿說話、使用手機、看電視。任何精神或情緒刺激都會讓血壓瞬間升高 5–15 mmHg。
🗣️不說話
📱不滑手機
📺不看電視
5
測量頻率與天數
每天固定兩個時段測量，這樣才能掌握您的血壓變化全貌：
📋 每日血壓量測時間表
🌅
早晨
起床後 1 小時內
排尿後 → 服藥前 → 進食前
排尿後 → 服藥前 → 進食前
🌙
睡前
準備就寢前
放鬆狀態下測量
放鬆狀態下測量
每次取 2 個讀數
每次測量應連續測 2 次，兩次之間間隔 1 分鐘。然後將兩次數值的平均值記錄下來，更能反映真實狀況。
建議追蹤天數
在回診或與臨床醫師會面之前，應連續測量至少 3 天，最理想是測滿 7 天。
每日 4 讀數 × 7 天 = 28 筆血壓數據
這才是醫師調整治療最理想的資訊量
6
紀錄與回報
清楚記錄每天的血壓
用書面紙本或電子方式（如 App、Excel、Google 試算表）清楚記錄。請記下：日期、時間、收縮壓、舒張壓、心跳、備註（是否有服藥、睡眠狀況等）。
回診提供醫師評估
每次回診請主動把紀錄帶給醫師看，這是您與醫師調整治療最重要的依據。
ℹ️ 小提醒：大多數現代電子血壓計都有記憶功能，可以儲存最近數十筆讀數。回診時可以直接帶血壓計給醫師看，也是好方法——但建議您還是自己記一份，比較容易看見「自己最近的趨勢」。
✅ 一次量測完整檢核表
- 血壓計已驗證、壓脈帶尺寸正確
- 過去 30 分鐘沒抽菸、沒喝咖啡、沒運動
- 已排尿
- 已靜坐休息 5 分鐘
- 雙腳平放、不交叉，背部有支撐
- 手臂與心臟同高，有支撐
- 壓脈帶綁在裸露手臂、下緣在手肘上方
- 量測過程不說話、不滑手機
- 連測 2 次，間隔 1 分鐘
- 記錄日期、時間、數值
💡 結語：居家血壓量測是高血壓管理最有價值的工具之一。診間血壓只有 1 個讀數、可能有「白袍效應」；居家血壓有 28 個讀數、反映您日常生活的真實狀態。量得對，醫師才能調得準。
👩⚕️
黃譯萱 醫師 叮嚀
診間裡常見的兩個極端：一種病人「都不量」，另一種「量太頻繁」（一天量 8 次以上、看到數字高就再量、量到滿意為止）。都不健康。固定每天兩次、按照標準步驟量測、長期穩定記錄，才是真正幫到醫師調整治療的方式。如果您剛被診斷高血壓、剛調整藥物，或想了解自己的血壓控制狀況，請按照這份指引試試看——一週後回來，我們的對話會非常不一樣。
⚠️ 醫療免責聲明：本文章由誼仁診所黃譯萱醫師審稿，提供之健康資訊僅供衛教參考，不能取代專業醫師的診斷、建議與治療。如有高血壓、頭暈、胸悶等症狀，請務必親自就醫評估，切勿自行調整、增減或停止血壓藥物。
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