焦慮症最痛苦的地方，往往不是焦慮本身——而是「為了消除焦慮所做的事，反而讓焦慮更嚴重」這個惡性循環。
越想消除焦慮，就越焦慮。
越想避開不確定，就越不確定。
越想自己處理好，就越處理不好。
——這就是焦慮症的詭異之處。
這篇文章整理 8 個常見的惡性循環，每一個都附上具體的「出路」。請看看您卡在哪一個——並開始走出來。
過度擔憂，不由自主浮現極端的災難化想法——「萬一⋯⋯怎麼辦？」「一定會發生最糟的事！」然後發現自己對不確定性無法做些什麼，於是更加焦慮。
- 練習想像：「發生了又怎樣？」
- 想像不等於真實。檢驗自己過去的預測準確率——其實非常低
- 如果你的擔心都會成真，你早就可以去當占卜師了
「一定要眼見為憑、塵埃落定才能安心」——堅持等待外出的家人回來、熬夜等颱風過後才睡。持續的警醒，疲倦緊繃讓他更無法平靜。
- 強迫自己改變習慣，學習信任別人
- 必要時，借助藥物協助自己離開焦慮的位置
- 練習「不確定中先睡」——這是可以練習的能力
對治療缺乏信心，矛盾反覆，四處求醫。但很難跟任何一位醫師建立穩定的溝通，浪費了許多時間跟治療機會。
- 看見自己徒勞的行為——換醫師沒有讓你變好，反而讓你浪費時間
- 不要著急，練習信任醫師，給治療足夠的時間
過度在意藥物副作用，研讀藥包上的每個字，上網收集聳動資訊，囤積藥物但不敢使用，因此不斷延誤治療。
- 明白副作用一定存在，但不嚴重
- 大多藥包上陳述的副作用都不會發生，網路上的訊息也都不真實
- 放心跟醫師討論，同樣地，信任醫師
對焦慮症產生的身體症狀特別敏感，過度放大，並聯想到絕症。常見就是追著血壓、血糖指數跑，隨身攜帶血壓計——但越焦慮量測到的血壓就越不精確。
- 不要追逐數字、追逐症狀，特別是用放大鏡去緊盯著症狀
- 人的身體狀態不是完美的，但也不會突然嚴重惡化
- 真正的重大疾病，沒有時間讓你在這邊慢慢焦慮
焦慮造成注意力渙散，無法平靜吸收醫師的解釋，也無法清楚地思考判斷，於是對疾病有錯誤理解、藥物使用錯誤、醫病關係惡化。
- 先求平靜，讓大腦安靜下來
- 記住三個關鍵資訊就好：① 需要治療 ② 治療要規律 ③ 正確使用藥物不會成癮
- 信任醫師
為了消除焦慮，習慣反覆詢問問題，但又無法信任答案。最後醫師也無法在有限的時間內，給予安撫及衛教，乾脆就開藥結束這一回合。
- 過度詢問只會增加焦慮、破壞醫病關係。寫字條提醒自己就好
- 積極治療才能改善焦慮，練習少問重複的問題，規律接受治療
- 不要自己當醫師。不相信醫師的說明，反而錯失正確治療的機會
害怕正確的治療，對偏方、健康食品反而有非理性的期待，於是常花費巨資購買沒有療效的食品，或接受沒有醫學證據的高價診療。最終，依然不會進步，而更加絕望。
- 藥物是必要的，請信任醫師的判斷
- 正統的其他治療選擇，有適當的對象與時機點，請好好跟醫師討論
- 運動跟充足的睡眠，比任何健康食品都有效
ℹ️ 共通的線索：仔細觀察會發現——這 8 個循環的核心都圍繞著「不信任」：不信任不確定、不信任自己、不信任他人、不信任醫師、不信任治療。跳出循環的關鍵，是學習一種「帶著焦慮繼續生活」的能力，而不是「徹底消滅焦慮」。
郭彥麟 醫師 叮嚀
這 8 個惡性循環，每一個我在診間都看過無數次。讓我難過的不是病人有焦慮，而是病人因為「害怕治療」而拖了好幾年——時間、金錢、健康都付出了代價，焦慮卻依然存在。請允許自己有「先信任、再驗證」的勇氣。如果您發現自己卡在某個循環裡，請帶著這篇文章來討論——讓專業協助您看見並走出來。跳出循環，是治療焦慮症最重要的功課。
LINE 諮詢